Ventilasyon Türleri: BiLevel, ST ve AVAPS
BiLevel, BiLevel ST ve AVAPS modları arasındaki farklar ve hangi hastada hangisinin tercih edildiği.
İki basınç neden gerekir?
Nefes almak aktif bir iştir: kaslar kasılır ve göğüs genişler. Nefes vermek ise çoğunlukla pasiftir. Solunum kasları yorulmuş veya zayıflamış bir kişide, nefes alırken yüksek basınçla desteklenmek işi kolaylaştırır.
Ancak nefes verirken de aynı yüksek basınçla karşılaşmak rahatsız edicidir ve havayı dışarı atmayı zorlaştırır. Bu nedenle BiLevel cihazlar nefes alışta yüksek (IPAP), verişte düşük (EPAP) basınç uygular. İki basınç arasındaki fark, hastanın aldığı nefes hacmini belirler.
Modların karşılaştırması
| Mod | Nasıl çalışır? | Tipik kullanım |
|---|---|---|
| BiLevel (S) | Hastanın kendi nefesini algılar ve destekler | Solunum çabası yeterli olan hastalar |
| BiLevel ST | Belirlenen sürede nefes gelmezse cihaz nefes başlatır | Santral apne bileşeni, nöromusküler hastalık |
| BiLevel T | Tamamen cihazın belirlediği frekansla çalışır | Solunum çabası çok zayıf veya yok |
| AVAPS | Hedef tidal hacmi korumak için basıncı otomatik ayarlar | Solunum ihtiyacı gece boyunca değişen hastalar, obezite-hipoventilasyon |
Mod seçimi ve tüm parametreler hekim tarafından belirlenir; kullanıcı tarafından değiştirilmemelidir.
Cihaz ayarlarında geçen terimler
- IPAP nefes alırken uygulanan yüksek basınç
- EPAP nefes verirken uygulanan düşük basınç
- Basınç desteği IPAP ile EPAP arasındaki fark; alınan nefes hacmini belirler
- Yedek frekans hasta nefes almazsa cihazın dakikada kaç nefes vereceği
- Tidal hacim her nefeste akciğerlere giren hava miktarı
- Yükselme süresi basıncın hedef değere ulaşma hızı; konforu etkiler
Sıkça sorulan sorular
AVAPS ile normal BiLevel arasındaki fark nedir?
Normal BiLevel sabit basınçlar uygular; hastanın aldığı hava hacmi pozisyona ve uyku evresine göre değişebilir. AVAPS ise hedeflenen tidal hacmi korumak için basıncı sürekli ayarlar, böylece havalandırma gece boyunca daha kararlı kalır.
BiPAP ile BiLevel aynı şey mi?
Evet, pratikte aynı tedaviyi tanımlar. BiPAP bir markanın tescilli adıdır; BiLevel ise teknolojinin genel adıdır.
Hangi cihazın size uygun olduğundan emin değil misiniz?
20 yılı aşkın tecrübemizle doğru cihaz ve maske seçiminde size yol gösterelim.