PAP tedavisi
CPAP, APAP ve BiLevel cihazları hava yolunu basınçlı hava ile açık tutar. Orta ve ağır uyku apnesinde ilk tercih edilen yöntemdir.
Tedavi Seçenekleri
Uyku apnesinde PAP tedavisinden ağız içi apareylere, yaşam tarzı değişikliklerinden cerrahiye kadar tedavi seçenekleri ve hangisinin kime uygun olduğu.
Tedavinin amacı
Uyku apnesi tedavisinin amacı, uyku sırasında hava yolunu açık tutmak, oksijen düşüşlerini önlemek ve uykunun bölünmesini engellemektir. Böylece hem gündüz belirtileri geriler hem de uzun vadeli kalp-damar riskleri azalır.
Hangi yöntemin uygun olduğu; hastalığın tipine, AHİ değerine, anatomik yapıya ve eşlik eden hastalıklara göre hekim tarafından belirlenir.
Başlıca tedavi yöntemleri
Ağız içi aparey
Alt çeneyi öne alarak hava yolunu genişleten, diş hekimi tarafından kişiye özel hazırlanan cihazlardır. Hafif-orta olgularda ve CPAP’a uyum sağlayamayanlarda kullanılır.
Pozisyon tedavisi
Apneleri yalnızca sırtüstü yatarken ortaya çıkan kişilerde, yan yatmayı destekleyen yardımcılar belirgin fayda sağlayabilir.
Her hastada önerilen destekleyici önlemler
- Kilo kontrolü verilen her kilo hava yolu üzerindeki baskıyı azaltır
- Alkolden kaçınma özellikle yatmadan önceki saatlerde boğaz kaslarını gevşetir
- Yatıştırıcı ilaçlar hekime danışmadan uyku ilacı kullanılmamalıdır
- Sigarayı bırakma üst solunum yolundaki ödem ve iltihabı azaltır
- Düzenli uyku saati her gün aynı saatte yatıp kalkmak uyku kalitesini artırır
- Burun tıkanıklığının tedavisi alerji ve septum sorunları ağızdan solumayı azaltır
Cerrahi ne zaman gündeme gelir?
Cerrahi, uyku apnesinde ilk seçenek değildir. Belirgin bir anatomik darlık varsa — örneğin çocuklarda büyümüş geniz eti ve bademcikler, erişkinlerde ileri derecede septum eğriliği veya çene geriliği — cerrahi düşünülebilir.
Karar, kulak burun boğaz ve uyku hekimi değerlendirmesiyle birlikte verilir. Cerrahi sonrası da tedavinin başarısı kontrol uyku testiyle doğrulanmalıdır.
Sıkça sorulan sorular
CPAP tedavisine ömür boyu devam etmek zorunda mıyım?
CPAP hastalığı ortadan kaldırmaz, belirtileri kontrol altında tutar. Bu nedenle çoğu hastada uzun süreli kullanım gerekir. Belirgin kilo kaybı veya cerrahi sonrası tablo düzelirse, tedavi hekim kontrolünde ve kontrol uyku testiyle yeniden değerlendirilir.
Ağız içi aparey CPAP kadar etkili midir?
Hafif ve orta olgularda ağız içi apareyler iyi sonuç verebilir. Ağır uyku apnesinde ise CPAP belirgin şekilde daha etkilidir. Aparey, CPAP’a uyum sağlayamayan hastalarda değerli bir alternatiftir.
Hangi cihazın size uygun olduğundan emin değil misiniz?
20 yılı aşkın tecrübemizle doğru cihaz ve maske seçiminde size yol gösterelim.